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世界第一!鈦合金下頜骨植入10歲男孩面部的三維打印
發布時間:2019-01-05 18:06 來源:沈陽泰恒通用科技有限公司 閱讀:
時代周刊,4月13日,去年9月,一個10歲的男孩在遼城,小海(化名),被診斷為成釉細胞瘤后,看了醫生,他的右面部腫脹。右下頜骨缺損,伴有下頜骨病理性骨折,三個多月前,山東大學第二醫院口腔頜面外科主任醫師來到清國,為小海進行了一次三維打印鈦合金下頜骨植入手術,這是第一次三維打印。利用PubMed數據庫對世界幼兒下頜骨缺損進行了修復。
    
     13日一早,小海的父親馮先生從家鄉帶他去醫院復查,手術后三個多月,他們每隔幾周到濟南復查一次,他說去年9月,他發現孩子的右臉腫了,就把它送到醫院檢查。病理分析證實了成釉細胞瘤的診斷。
    
     成釉細胞瘤是常見的牙源性上皮性良性腫瘤之一。生長緩慢,但有局部侵襲性,如切除不全,復發率高,腫瘤切除后,小海右下頜骨缺損較大,伴有下頜骨病理性骨折,手術后右下頜骨塌陷,咬合紊亂,甚至影響進食。以及面部表情。
    
     孩子只有10歲,如果不進行修復,生理和心理都會產生影響。小海的主治醫生來到青果說,一般有兩種方法可以修復下頜骨。取小腿腓骨或髂骨,即采用自體髂骨血管化或腓骨移植重建,兩種方案均不適用于小海。
    
     他介紹說,小海在他這個年紀還處于成長階段。如果采用帶血管的腓骨移植,他的腓骨很小,沒有我的小拇指那么粗,與骨缺損面積不匹配,經腓骨取出后,會影響他的運動能力,如果采用帶血管的髂骨移植,不僅手術創傷大,而且血管較小。一名成年人,這大大增加了手術的風險。賴慶國說,他們兩人都需要取自體骨。會有一個缺乏骨提取部位,可能會有一個失敗的手術由于移植失敗。如果是這樣,成功和失敗都會受到傷害,患者家屬也不會同意。
    
     賴慶國以前是英國訪問學者,一直關注3D打印手術的應用。2015年回國后,他一直在做這方面的深入研究,他向馮先生提出了使用3D打印個性化鈦合金下頜骨的方案,該方案在國內外都做過手術,但在幼兒中還沒有做過。
    
     我們決定試試。馮先生說,四個月前,在簽署了知情同意書、道德決心書和醫療記錄之后,萊青國和他的同事們開始收集詳細的數據,測量并在小海對下頜骨進行計算機三維設計。最后,完成了鈦合金下頜假體的三維打印,孩子還在成長,骨骼發育也得到了充分的考慮。在鈦合金下頜種植術的三維打印之前,賴慶國及其同事對小海三維打印的樹脂下頜模型進行了兩次術前模擬,所有可能的結果都是:在三維打印中,孩子的骨骼發育仍處于發育階段。他說:必須考慮到手術中的問題,如果手術中出現問題,就不可能再改變尺寸。
    
     操作成功。人工下頜骨與小下頜骨緊密貼附,固定牢靠穩定,隨訪3個多月,小海咬合正常,口腔軟組織豐富,賴慶國介紹,人工下頜骨與小下頜骨吻合良好。孩子的下頜骨在生長,可以正常進食。不要用牙齒提起瓶蓋,據了解,與同類產品相比,小海使用的假體材料的成本約為10萬元。鑒于他的家庭困難,陽光的制造商同意免費提供。
    
     另外,三維打印下頜骨重建是世界上第一個對幼兒進行下頜骨缺損修復重建的手術,他說三維打印技術將在未來的個性化醫學中得到更廣泛的應用。
    
     齊魯醫科大學(籌)濟南主校區工程總承包開標,12日公布了投標結果,由中國建設第八局和山東省地質礦產工程勘察研究院聯合投標,隨著工程監理開標對T何十三,濟南市主校區工程接近上半年開工日期。
    
    

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